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长沙近年逾六成孕妇选择剖腹产 专家提醒二次怀孕须做好孕

来源:湖南资讯网  www.hbzixun.com   2015-06-11 22:30    点击:加载中..   编辑:高盼盼
导读:由于第一胎为剖腹产,一些女性怀第二胎时出现了十分凶险的“剖腹产切口妊娠”症,即胎儿在孕妇的刀疤处妊娠,随着时间推移很可能撑破子宫。江城妇产科专家昨日特别提醒,有剖腹产史的“二胎妈妈”,一定要做好孕前和早孕检查。

“单独二孩”政策实施后,越来越多的家庭开始考虑要第二个孩子。由于第一胎为剖腹产,一些女性怀第二胎时出现了十分凶险的“剖腹产切口妊娠”症,即胎儿在孕妇的刀疤处妊娠,随着时间推移很可能撑破子宫。江城妇产科专家昨日特别提醒,有剖腹产史的“二胎妈妈”,一定要做好孕前和早孕检查。

胎儿险将疤痕子宫撑破

家住汉阳钟家村的龚女士今年30岁,3年前剖腹产生了个孩子。“单独二孩”政策实施后,她跟丈夫合计着再要一个孩子。顺利怀孕后,龚女士听说只要不是宫外孕,就万事大吉了。于是,她在怀孕40多天时去医院做彩超检查,确认了孕囊在宫腔内,此后便安心地在家中养胎。

可是近两周来,龚女士常感下腹隐隐坠胀,连忙到长沙市普爱医院妇产科就诊。医生刘静检查后发现,原来龚女士的胚胎太调皮,竟“住”在子宫内一个“奇葩”的部位——剖宫产切口疤痕处。在胚胎不断增长、增大过程中,切口疤痕处有可能发生破裂,出现致命性大出血或导致子宫切除。

医生刘静明确告诉龚女士,这个孩子不能要了。经过治疗,龚女士目前已经痊愈。“这并不是个例,从去年底到现在,我们已经遇到了4名这样的患者。”普爱医院妇科副主任医师李丹十分忧虑地说。

病例概率不高但非常凶险

除了普爱医院外,记者昨日从长沙协和医院、省妇幼保健院等多家医院妇产科了解到,这些医院也有类似的病例。

省妇幼保健院产科主任肖梅用“凶险”来形容剖腹产切口妊娠。她说:“尽管从概率上来说,发生剖腹产切口妊娠的几率确实不算高,但是孕妇一旦忽视早孕检查,错过了确诊机会,后果非常严重,甚至会危及孕妇和胎儿生命。”

长沙协和医院也遇到过5例这样的患者,该院生殖医学中心主任高颖教授介绍,最严重的是一名42岁的高龄妇女,出现了大出血,非常凶险,最后,医生实施手术才让她转危为安。

长沙去年剖腹产率约63%

长沙市卫计委近日发布的《儿童健康状况报告(2010-2014年)》显示,去年长沙市剖腹产率约为63%,尽管较往年有所下降,仍超过了46%的全国平均值。

长沙市妇女儿童医疗保健中心专家称,剖腹产后恢复起来比较慢,生二胎一般最少要间隔两年以上才能再次怀孕,且剖腹产后子宫切口给二次怀孕、生产带来了诸多风险。

目前,一些打算将来生二胎的年轻妇女,在第一胎生产时开始选择自然分娩。特别是去年我省实施“单独二孩”政策后,第一胎坚持自然分娩的产妇明显增加。省妇幼保健院产科主任肖梅说,该院剖腹产比率已呈现明显下降趋势。

剖腹产妇女生二胎 有条件可选择顺产

长沙普爱医院妇产科主任医师沈海滨建议,第一胎剖腹产的妇女,如果准备生第二胎,孕前要检查疤痕处是否有间隙(医学称“憩室”),建议头胎生产后2—7年内生育第二胎为宜。由于医学手段还无法干预受精卵的着床,妇女怀第二胎40天时要做B超早孕检查,排除各种异位妊娠。一旦发现孕囊在剖腹产切口处,必须立即终止妊娠。

该院妇科副主任医师李丹认为,第一胎剖腹产的妇女,要特别注意术后恢复,好好调养,注意饮食的营养,防止发生感染,努力让手术切口达到最佳的愈合状态。这样以后再生第二胎,就有了比较好的基础。头胎为剖腹产,第二胎有条件的也可以选择顺产,因为自然分娩时,胎儿受到产道的挤压,会产生一种刺激即应激力,对孩子早期的触觉、视觉、味觉、听觉形成产生良好的刺激。

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